Allegato  2 

Disciplinare provinciale per l’istituzione e la manutenzione di un Registro informatizzato delle Dichiarazioni anticipate di trattamento (Registro delle DAT)

Art. 1
Natura e scopo del disciplinare

1. In attuazione di quanto previsto nella Deliberazione della Giunta provinciale …., assunta in data …, il presente disciplinare disciplina le modalità relative alla istituzione, alla manutenzione e all’utilizzo del Registro informatizzato delle Dichiarazioni anticipate di trattamento (di seguito denominato Registro delle DAT).
2. Il presente disciplinare definisce le procedure necessarie per la registrazione delle Dichiarazioni Anticipate di Trattamento (di seguito DAT), per la loro conservazione, e per garantire la loro effettiva disponibilità di utilizzo al momento dell’insorgere delle relative condizioni di applicabilità.

Art. 2
Soggetti legittimati a presentare la DAT

1. Ai sensi del presente disciplinare, sono soggetti legittimati a presentare la DAT nelle forme e secondo le modalità ivi previste, tutti i residenti e coloro che abbiano eletto domicilio sanitario nel territorio della Provincia di Pisa, i quali abbiano compiuto il diciottesimo anno di età e non siano stati sottoposti a provvedimenti restrittivi della capacità di agire.
2. Il minore che abbia raggiunto la capacità di discernimento può essere autorizzato dal Giudice Tutelare a presentare la D.A.T. , in casi eccezionali di necessità ed urgenza, su parere del medico che lo ha in cura e, purché gravi ragioni non lo sconsiglino, sentiti i genitori.
3. Coloro i quali abbiano eletto il proprio domicilio sanitario nel territorio della Provincia di Pisa, pur non essendo ivi residenti, dichiarano nella DAT di non averne reso altre in luogo diverso da quello apposto in calce alla dichiarazione stessa.

Art. 3
Istituzione e contenuti del Registro delle DAT

1. Il Registro informatizzato delle DAT è istituito dalla Provincia che provvede alla creazione di una banca dati con accesso protetto da password, limitato ai soggetti di cui all’art. 5, comma 1, ed in ogni caso garantito ai medici di famiglia operanti nell’ambito dell’Aziende USL n. 5 Pisa, n. 6 Livorno e n. 11 Empoli, sentito il parere dell’Autorità garante per la protezione dei dati personali, i quali saranno forniti delle chiavi di accesso contestualmente alla attivazione del Registro delle DAT, in coerenza con la finalità di rendere disponibili i relativi dati al collegio medico che ne debba fare uso, secondo quanto previsto dagli articoli 6 e 7 del presente disciplinare.
2. Il Registro informatizzato delle DAT contiene l’indicazione, numerata progressivamente sulla base della data e dell’ora di inserimento della DAT, dei seguenti dati:
a) Nome, Cognome, e dati anagrafici relativi al soggetto che ha reso la DAT;
b) Luogo e Data in cui è resa la DAT;
c) Ente presso il quale è conservata copia cartacea della DAT;
d) Nome, Cognome, e dati anagrafici relativi al fiduciario, qualora nominato nella DAT.
3. Le copie cartacee delle DAT possono essere conservate presso i seguenti enti: Comune di residenza del dichiarante, Provincia.

Art. 4
Registrazione delle DAT

1. Le DAT, redatte in forma scritta secondo il modello di cui all’allegato A del presente disciplinare, ovvero ogni altra dichiarazione in forma libera validamente resa, sono raccolte dal medico di famiglia, previa completa e adeguata informazione resa al dichiarante, il quale le sottoscrive certificando, in qualità di incaricato di pubblico servizio, ai sensi degli articoli 358, 480 e 493 del codice penale, l’autenticità della firma del dichiarante e la data apposta in calce alla relativa dichiarazione.
2. Nel caso in cui la legge vigente lo consenta, in situazioni eccezionali il medico di famiglia può sottoscrivere la DAT ed effettuare le operazioni di cui al comma 1, anche in un momento successivo alla redazione e sottoscrizione della stessa da parte del dichiarante.
3. La richiesta di registrazione della DAT, l’autenticazione della firma del dichiarante e della data apposta in calce alla relativa dichiarazione e ogni altra procedura necessaria per la registrazione della DAT sarà esente da qualsiasi onere economico, fiscale e contributivo per il dichiarante. 
4. Il medico di famiglia, una volta ricevuta la DAT e acquisita agli atti del suo ufficio, ne rilascia due copie attestanti l’avvenuta dichiarazione al dichiarante. Il dichiarante, ovvero il medico ricevente, su sua richiesta, trasmette altresì copia cartacea al Comune di residenza o di domicilio sanitario, che si impegna a istituire apposito archivio.
5. Qualora il Comune di residenza o di domicilio sanitario del dichiarante non abbia istituito apposito archivio per la conservazione delle copie cartacee delle DAT, queste vengono raccolte e conservate presso gli uffici della Provincia che si impegna a istituire apposito archivio.
6. Il medico di famiglia, contestualmente alla certificazione di cui al comma 1, accede al Registro delle DAT attraverso le chiavi fornitegli ai sensi dell’art. 3, comma 1 del presente disciplinare, inserendo i dati di cui all’art. 3, comma 2 del presente disciplinare.
7. Le modalità di funzionamento del Registro delle DAT consentiranno in ogni caso la numerazione automatica della DAT inserita dal medico di famiglia secondo un ordine progressivo.
8. Ferme restando le conseguenze di eventuali violazioni di legge da parte del medico di famiglia, la Provincia si impegna a garantire ai soggetti legittimati ai sensi dell’art. 2, ai quali il medico di famiglia non abbia fornito le attività necessarie ai sensi dei commi precedenti, la possibilità di compilare e presentare la DAT, assicurando la previa completa e adeguata informazione medica.

Art. 5
Revoca, modifica e rinnovo delle DAT

1. Ai fini del presente disciplinare, la DAT può essere in qualsiasi momento revocata o modificata dal dichiarante, secondo le stesse modalità previste dall’art. 4, comma 1 del presente disciplinare per la sua presentazione. Resta inteso che ogni revoca o modifica della DAT da parte del dichiarante, anche se resa in forma orale o comunque secondo modalità diverse da quelle previste dall’art. 4, comma 1 del presente disciplinare, avrà effetto immediato per il dichiarante e per i medici che lo avranno in cura e renderà non più valida la precedente versione della DAT, salvo diversa disposizione di legge.
2. Il medico di famiglia, una volta ricevuta la dichiarazione di modifica ovvero di revoca della DAT, provvede tempestivamente alla sua registrazione sul Registro delle DAT.
3. Il dichiarante, ovvero, su sua richiesta, il medico ricevente la dichiarazione di modifica ovvero di revoca della DAT, trasmette altresì la relativa comunicazione all’ente presso il quale è depositata copia cartacea della dichiarazione ai sensi dell’art. 4, comma 3, del presente disciplinare.
4. Le DAT hanno validità di cinque anni, decorrenti dalla data in esse contenuta e certificata dal medico di famiglia secondo quanto previsto dall’art. 4, comma 1 del presente disciplinare.
5. Allo scadere del periodo di validità della DAT, ovvero in qualsiasi momento successivo alla scadenza, essa può essere rinnovata, nel medesimo contenuto, attraverso le stesse modalità previste dall’art. 4, comma 1 del presente disciplinare per la sua presentazione.
6. Il rinnovo della DAT effettuato alla data di scadenza, ovvero nei trenta giorni precedenti, non comporta alcuna variazione dei dati inseriti sul Registro delle DAT, né l’insorgere di alcun obbligo di comunicazione in capo al dichiarante ovvero al medico nei confronti degli enti di cui al precedente art. 4.
7. Alla data di scadenza del termine di vigenza, in assenza di rinnovo, la DAT viene automaticamente cancellata dal Registro, che invia una segnalazione al medico di famiglia, il quale dà tempestiva comunicazione della cancellazione, secondo le forme da lui ritenute opportune, all’ente presso il quale è depositata la relativa copia cartacea.
8. Qualora il dichiarante presenti al medico di famiglia il rinnovo della DAT prima dei trenta giorni precedenti il relativo termine di scadenza, il medico deve indicare sul Registro delle DAT l’avvenuto rinnovo, aggiornando la data di presentazione dello stesso.

	Art. 6

Modalità di accesso al Registro delle DAT

1. L’accesso al Registro delle DAT è consentito, oltre che al dichiarante, al medico di famiglia, e al fiduciario, qualora sia stato nominato. Inoltre, l’accesso al Registro delle DAT sarà consentito al personale sanitario che avrà, per qualsiasi motivo, in cura il dichiarante, nel caso in cui si renda strettamente necessario procedere all’acquisizione della DAT. 
2. Per ottenere l’accesso al Registro delle DAT il richiedente, salvo quanto previsto dall’art. 3, comma 1, dovrà registrarsi al Registro ed ottenere il rilascio della password. A tal fine, il richiedente dovrà indicare, nell’apposita sezione del Registro delle DAT:
- il proprio nome, il proprio cognome, i propri dati anagrafici e la qualifica che, ai sensi del comma 1 del presente articolo, giustifica l’accesso al Registro (fiduciario e medico che ha temporaneamente in cura il dichiarante);
- il nome, il cognome ed i dati anagrafici del soggetto che ha redatto la DAT;
- il motivo per il quale si richiede l’accesso.
3. La richiesta di accesso al Registro delle DAT sarà esente da qualsiasi onere economico, fiscale e contributivo per il richiedente. 

Art. 7
Modalità di acquisizione delle DAT

1. Il personale sanitario che avrà, per qualsiasi motivo, in cura il dichiarante, nel caso in cui ritenga strettamente necessario prendere visione della DAT, procede all’acquisizione della relativa copia cartacea in possesso del dichiarante e/o del fiduciario.
2. Qualora non sia possibile pervenire all’acquisizione delle copie cartacee di cui al comma 1 del presente articolo, il personale sanitario, contestualmente all’accesso al Registro delle DAT, operato ai sensi dell’art. 6, comma 2, inoltra la relativa richiesta di acquisizione, a seguito della quale ottiene automaticamente la copia cartacea della DAT dall’ente presso il quale è conservata.
3. La richiesta di acquisizione di copia della DAT sarà esente da qualsiasi onere economico, fiscale e contributivo per il richiedente.